Живот у
новорожденного округлой формы, мягкий на ощупь, немного выступает над уровнем
грудной клетки. Он активно участвует в дыхании.
Немного ниже центра
живота находится место отхождения пуповины. У недоношенных детей оно смещено к
лону. В разных больницах пуповину перевязывают по-разному. Установлено, что
после наложения скобы Роговина пуповина отпадает наиболее быстро.
Остаток пуповины
(пупочная культя) постепенно высыхает, приобретая коричнево-черную окраску,
становится плотным, как хрящ, и отпадает в первые же дни жизни ребенка. Поэтому
у здорового новорожденного, выписанного из родильного дома на 5-е сутки,
пуповины уже нет.
Если стенки
пупочного канатика были более толстыми (так называемая сочная пуповина), то
пуповина может отпадать позже. Чтобы не ждать, когда пуповинный остаток
высохнет и будет отторгнут, пуповину на 2-й или 3-й день отсекают. При этом
пупочная ранка зарастает значительно быстрее. Обычно ее заживление происходит в
течение 1-й недели после рождения. За состоянием пупочной ранки необходимо
тщательно следить — ее инфицирование может стать причиной тяжелого заболевания
младенца. В первые дни пупочную ранку по 3–4 раза в сутки обрабатывают
раствором бриллиантовой зелени или марганцовокислого калия.
У недоношенных
детей и малышей с последствиями внутриутробной гипотрофии подкожный жировой
слой очень тонок, а потому сквозь кожу отчетливо видна сеть кровеносных
сосудов. Если ребенок истощен, то можно даже наблюдать перистальтику кишечника.
Иногда, особенно
часто это бывает у ослабленных детей, пупочная ранка плохо заживает, мокнет.
Это так называемый мокнущий пупок. И хотя ребенок при этом чувствует себя
совсем неплохо, вам нужно обратиться к врачу, поскольку без лечения мокнущий
пупок может осложниться омфалитом. Это уже достаточно серьезное заболевание,
чреватое грозными последствиями. Мокнущий пупок может быть связан с наличием
свища около пупочного кольца.
У некоторых детей,
чаще у девочек, в области пупка при крике или беспокойстве может возникать выпячивание
округлой или овальной формы. Это пупочная грыжа, которая обычно не требует
лечения.
